സ്ത്രീകളിലെന്നപോലെ പുരുഷന്മാരിലും സ്തനാര്‍ബുദം വര്‍ധിക്കുന്നു
സ്ത്രീകള്‍ക്ക് സമാനമായ സ്തന കോശങ്ങള്‍ പുരുഷന്മാര്‍ക്കും ഉണ്ടെന്ന് കാര്യം പലര്‍ക്കും അറിയില്ല, അവയ്ക്കും സ്തനാര്‍ബുദം വരാം. പുരുഷന്മാരിലെ സ്തനങ്ങള്‍ക്ക് ചെറിയ അളവില്‍ സ്തനകലകളുണ്ട്, ഇത് പ്രായപൂര്‍ത്തിയാകുന്നതിന് മുമ്ബുള്ള പെണ്‍കുട്ടിയുടേതിന് സമാനമാണ്. സ്ത്രീകളില്‍ സാധാരണ സ്തനങ്ങള്‍ ഉണ്ടാകുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന ഈസ്ട്രജന്‍ പോലുള്ള ഹോര്‍മോണുകളുടെ അഭാവം മൂലം ഇത് പുരുഷന്മാരില്‍ കൂടുതലായി വളരുന്നില്ല എന്നത് മാത്രമാണ് വ്യത്യാസം.
എന്നാല്‍ പ്രവര്‍ത്തനരഹിതമായ പാല്‍ നാളങ്ങള്‍, ഗ്രന്ഥികള്‍, സ്തനത്തിന്റെ മറ്റ് ടിഷ്യുകള്‍ എന്നിവയില്‍ പുരുഷന്മാരില്‍ സ്തനാര്‍ബുദം ഉണ്ടാകാം എന്നാണ് പുതിയ പഠനങ്ങള്‍ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. സ്ത്രീകള്‍ക്ക് വന്നേക്കാവുന്ന അതേ തരത്തിലുള്ള സ്തനാര്‍ബുദങ്ങള്‍ പുരുഷന്മാര്‍ക്കും വരാനുള്ള സാധ്യതയെ അതുകൊണ്ട് തന്നെ തള്ളിക്കളയാന്‍ കഴിയില്ല.
പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദത്തിന്റെ പ്രധാന പ്രശ്നം അത് തിരിച്ചറിയാന്‍ കഴിയില്ല എന്നുള്ളത് തന്നെയാണ്. കാഠിന്യം അല്ലെങ്കില്‍ സ്തന മേഖലയിലെ വേദന എന്നിവ കാരണം പുരുഷന്മാര്‍ക്ക് ക്യാന്‍സറിനെക്കുറിച്ച്‌ സംശയമുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദം എല്ലാ സ്തനാര്‍ബുദങ്ങളുടെയും 1% ല്‍ താഴെയാണ്, മാത്രമല്ല പുരുഷന്മാരിലെ എല്ലാ അര്‍ബുദങ്ങളുടെയും 1% ത്തോളമേ അത് വരുന്നുള്ളൂ എന്നാണ് ഇന്ത്യ ടുഡേ റിപ്പോര്ട്ട് ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.
സ്ത്രീകളിലെന്നപോലെ ഇത് വര്‍ദ്ധിക്കുന്നതായും 1000 പുരുഷന്മാരില്‍ ഒരാള്‍ക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലത്ത് സ്തനാര്‍ബുദം കണ്ടെത്തുന്നതായും റിപ്പോര്‍ട്ടുണ്ട്. രോഗത്തിന്റെ അപൂര്‍വത കാരണം സ്ത്രീ ക്യാന്‍സറുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്ബോള്‍ പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദത്തിന്റെ പകര്‍ച്ചവ്യാധി സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങള്‍ വളരെ കുറവാണ്. 60 വയസ്സിനും 70 വയസ്സിനും ഇടയില്‍ പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാര്‍ക്കാണ് മിക്ക സ്തനാര്‍ബുദങ്ങളും സംഭവിക്കുന്നത്.
പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദത്തിന്റെ കാരണങ്ങള്‍?
ക്ലൈന്‍‌ഫെല്‍‌റ്റര്‍ സിന്‍ഡ്രോം: സാധാരണയേക്കാള്‍ ഉയര്‍ന്ന അളവിലുള്ള ഈസ്ട്രജനുമായി ആണ് കുഞ്ഞുങ്ങള്‍ ജനിക്കുന്ന ഒരു ജനിതക അവസ്ഥ. പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദത്തിന് ഇത് ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്, അത്തരം അവസ്ഥയുള്ള പുരുഷന്മാര്‍ക്ക് സാധാരണ സ്തനാര്‍ബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത 20 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.
റേഡിയേഷന്‍ എക്സ്പോഷര്‍:അയോണൈസിംഗ് വികിരണത്തിന്റെ എക്സ്പോഷര്‍ പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദം വരാനുള്ള സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നെഞ്ച് പ്രദേശത്തെ മറ്റ് ഹൃദ്രോഗങ്ങള്‍ (ലിംഫോമ തുടങ്ങിയവ) ചികിത്സയ്ക്കായി മുമ്ബ് റേഡിയേഷന്‍ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയരായ പുരുഷന്മാര്‍ക്ക് സ്തനാര്‍ബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ജീനുകളിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകള്‍: BRCA1, BRCA2 ജീനുകള്‍ സ്ത്രീകളിലെ സ്തനാര്‍ബുദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. BRCA1, BRCA2 ജീനുകളിലെ ഒരു ജീന്‍ പരിവര്‍ത്തനം സ്ത്രീകള്‍ക്ക് സമാനമായ പുരുഷന്മാരില്‍ സ്തനാര്‍ബുദ വികസനത്തിന് കാരണമാകും.
ടെസ്റ്റികുലാര്‍ രോഗങ്ങള്‍: ചിലതരം ടെസ്റ്റികുലാര്‍ ക്യാന്‍സറുകള്‍ (ജേം സെല്‍ ട്യൂമറുകള്‍ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) അല്ലെങ്കില്‍ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള പരിക്ക് അല്ലെങ്കില്‍ ടെസ്റ്റീസിന് കേടുപാടുകള്‍ സംഭവിക്കുന്നത് പുരുഷന്മാരില്‍ ഈസ്ട്രജന്‍ അളവ് വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, അങ്ങനെ സ്തനാര്‍ബുദ വികസനം വര്‍ദ്ധിക്കുന്നു.
അമിതവണ്ണം: മെറ്റബോളിക് സിന്‍ഡ്രോം മൂലം അമിതവണ്ണം ശരീരത്തില്‍ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുകയും പുരുഷന്മാരില്‍ സ്തനാര്‍ബുദ സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
വിട്ടുമാറാത്ത കരള്‍ രോഗം: വിട്ടുമാറാത്ത കരള്‍ രോഗങ്ങള്‍ പോലുള്ള മെഡിക്കല്‍ അവസ്ഥകളും ശരീരത്തില്‍ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുകയും പുരുഷന്മാരില്‍ സ്തനാര്‍ബുദം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
എക്സോജെനസ് ഹോര്‍മോണ്‍ തെറാപ്പി: മുമ്ബ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാന്‍സറിനെ ചികിത്സിക്കാന്‍ ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന ഈസ്ട്രജന്‍ എന്ന ഹോര്‍മോണ്‍ അടങ്ങിയ മരുന്നുകള്‍ പുരുഷന്മാരുടെ സ്തനാര്‍ബുദ സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍
ബ്രെസ്റ്റ് ടിഷ്യുവില്‍ ഒരു മുഴയോ അല്ലെങ്കില്‍ കട്ടിയാകല്‍
വലിപ്പം കൂടുകയോ വേദന അനുഭവിക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന ഒരു മുഴ രൂപപ്പെടുക. മങ്ങിയത്, പക്കറിംഗ്, ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കില്‍ സ്കെയിലിംഗ് പോലുള്ള സ്തനത്തിന്റെ ചര്‍മ്മത്തില്‍ മാറ്റം
മുലക്കണ്ണ്-അരിയോള മേഖലയിലെ കനം അല്ലെങ്കില്‍ കാഠിന്യം
മുലക്കണ്ണുകള്‍ അകത്തേക്ക് തിരിയുന്നു അല്ലെങ്കില്‍ മുലക്കണ്ണുകളില്‍ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്നു. ഇതൊക്കെയാണ് പുരുഷ സ്ഥനാര്‍ബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍.
സ്ത്രീ സ്തനാര്‍ബുദത്തില്‍ നിന്ന് പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദം എത്ര വ്യത്യസ്തമാണ്?
പ്രായം: പുരുഷന്മാരില്‍ സ്തനാര്‍ബുദം 60-70 വയസ് പ്രായമുള്ളവരിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്, സ്ത്രീകളില്‍ ഇത് എല്ലാ പ്രായക്കാര്‍ക്കും കാണാവുന്നതാണ്. സ്ത്രീകളിലെ സ്തനാര്‍ബുദത്തിനായുള്ള അവതരണ പ്രായം പ്രായപൂര്‍ത്തിയാകുന്നു, യുവതികളില്‍ ഇത് വര്‍ദ്ധിക്കുന്നു.
ക്ലിനിക്കല്‍-പാത്തോളജിക്കല്‍ സവിശേഷതകള്‍: പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദത്തിലെ അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും സ്ത്രീകളുടേതിന് സമാനമാണ്, അതായത് സ്തനത്തിലെ വേദനയില്ലാത്ത മുഴ . ഉപ-ഐസോളാര്‍ പ്രദേശം സാധാരണയായി പുരുഷന്മാരിലാണ് ഉള്‍പ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്, അതേസമയം അപ്പര്‍ outer ക്വാഡ്രന്റ് സ്ത്രീകളില്‍ സ്തനാര്‍ബുദത്തിനുള്ള ഒരു സാധാരണ സ്ഥലമാണ്.
ഹോര്‍മോണ്‍ റിസപ്റ്റര്‍ പോസിറ്റിവിറ്റി: സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്ബോള്‍ 90% പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദങ്ങളും ഹോര്‍മോണ്‍ റിസപ്റ്റര്‍-പോസിറ്റീവ് ആണ്, ഇവിടെ ഹോര്‍മോണ്‍ റിസപ്റ്റര്‍-നെഗറ്റീവ്, ട്രിപ്പിള്‍-നെഗറ്റീവ് സ്തനാര്‍ബുദങ്ങളും കാണപ്പെടുന്നു.
ലിംഫ് നോഡുകള്‍: വിപുലമായ ഘട്ടത്തില്‍ കണ്ടെത്തുന്നതിനും അവതരണത്തിനുമുള്ള കാലതാമസം കാരണം സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്ബോള്‍ പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദത്തില്‍ ലിംഫ് നോഡ് പോസിറ്റിവിറ്റി കൂടുതലായി റിപ്പോര്ട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
ചികിത്സ: പുരുഷന്മാരിലെ സ്തനാര്‍ബുദത്തിനുള്ള ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ഘടകം ഹോര്‍മോണ്‍ തെറാപ്പിക്കൊപ്പം ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദങ്ങളില്‍ ഭൂരിഭാഗവും (90%) ഹോര്‍മോണ്‍ റിസപ്റ്ററാണ്, അതിനാല്‍ കീമോതെറാപ്പിയും റേഡിയോ തെറാപ്പിയും സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തേണ്ടത് കുറവാണ്.
രോഗനിര്‍ണയം: വികസിത ഘട്ടത്തില്‍ അവതരണം മൂലം സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്ബോള്‍ പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദത്തിന് മോശം പ്രവചനം ഉണ്ട്, ഒപ്പം അവതരണത്തില്‍ ഉയര്‍ന്ന ശരാശരി പ്രായവും സഹ-രോഗാവസ്ഥ വര്‍ദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. നേരത്തെയുള്ള അടയാളങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധക്കുറവും നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലിന്റെ അഭാവവുമാണ് ഇതിന് പ്രധാന കാരണം. ഘട്ടം, നോഡല്‍ ഇടപെടല്‍, വലുപ്പം, ഹോര്‍മോണ്‍ റിസപ്റ്റര്‍ നില എന്നിവ പ്രധാന രോഗനിര്‍ണയ ഘടകങ്ങളാണ്.
നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കുന്നത് സ്ത്രീകളിലെ സ്തനാര്‍ബുദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗാവസ്ഥയും മരണനിരക്കും തടയാന്‍ സഹായിക്കും. നിര്‍ഭാഗ്യവശാല്‍, മാമോഗ്രാഫി പോലുള്ള നിലവിലെ ബ്രെസ്റ്റ് സ്ക്രീനിംഗ് രീതികള്‍ പുരുഷന്മാരില്‍ ഉപയോഗിക്കാന്‍ പ്രയാസമാണ്, കാരണം പരിശോധനയ്ക്ക് രണ്ട് പ്ലേറ്റുകള്‍ക്കിടയില്‍ ബ്രെസ്റ്റ് ടിഷ്യു കംപ്രഷന്‍ ആവശ്യമാണ്. മുഴയോ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളോ കണ്ടാല്‍ സോനോ-മാമോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കാം. ഒരു ലക്ഷണം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്ബുതന്നെ പുരുഷ സ്തനങ്ങളിലെ അസാധാരണതകള്‍ കണ്ടെത്തുന്നതിന് തെര്‍മാലിറ്റിക്സ് പോലുള്ള ഒരു നോണ്‍-കോണ്‍ടാക്റ്റ് ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കാം.
പുരുഷന്റെ കുടുംബത്തില്‍ പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദത്തിന്റെ ചരിത്രം ഉണ്ടെങ്കില്‍, വ്യക്തി സ്വയം പരിശോധനയിലൂടെയോ ക്ലിനിക്കല്‍ സ്തനപരിശോധനയിലൂടെയോ പിണ്ഡങ്ങള്‍ പതിവായി പരിശോധിക്കുകയും എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങള്‍ എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറോട് റിപ്പോര്ട്ട് ചെയ്യുകയും വേണം. പൊതുവേ, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി നയിക്കുന്നത് പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദത്തെയും മറ്റ് ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യ അവസ്ഥകളെയും തടയാന്‍ സഹായിക്കുന്ന ഒരു നല്ല മാര്‍ഗമാണ്. നേരത്തേ കണ്ടെത്തുമ്ബോള്‍ സ്തനാര്‍ബുദം ബാധിച്ച പുരുഷന്മാരില്‍ അതിജീവന നിരക്ക് വളരെ കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ 5 വര്‍ഷത്തെ രോഗരഹിതമായ അതിജീവനം 35-65% ആണെന്ന് റിപ്പോര്ട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്
പുരുഷ സ്തനാര്‍ബുദം അപൂര്‍വമായ ഒരു വസ്തുവാണെങ്കിലും നിലവിലുണ്ട്. വിപുലമായ ഘട്ടത്തില്‍ വൈദ്യസഹായം ലഭിക്കുന്നതിനാല്‍ ഇത് പലപ്പോഴും സമൂഹത്തില്‍ അവഗണിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗത്തിന്റെ അപൂര്‍വത രോഗനിര്‍ണയം വൈകിപ്പിക്കും. രോഗികളിലും വൈദ്യന്മാരിലും അവബോധം വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രമങ്ങള്‍ ആവശ്യമാണ്. നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലും മാനേജ്മെന്റും സ്തനാര്‍ബുദ രോഗികളില്‍ അതിജീവനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള താക്കോലാണ്.
